冠心病高血压，平时偶尔心里疼痛

冠心病一般是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压一般是指高血压。冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压患者，平时偶尔心里疼痛，可能是由于生理性因素、心绞痛、心肌缺血、心肌梗死、心肌炎等原因所引起的。

1、生理性因素

如果患者长期处于精神紧张、焦虑、烦躁等状态下，容易导致交感神经兴奋，从而引起心跳加快、心肌收缩力增强，导致患者出现偶尔心里疼痛的情况。建议患者要保持良好的心态，避免情绪激动，可以通过听音乐、适当运动等方式缓解紧张、焦虑的情绪。

2、心绞痛

心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血缺氧而引起的临床综合征。患者可能会出现胸痛、胸闷、心悸等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者在医生指导下使用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。

3、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心肌供血、供氧不足的情况。患者可能会出现心前区发闷、疼痛、呼吸困难等症状。建议患者在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。

4、心肌梗死

心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞、供血不足等因素引起的心肌缺血坏死情况。患者可能会出现胸部不适、心悸、气短等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路搭桥术等方式进行手术治疗。

5、心肌炎

心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌炎症性疾病。患者可能会出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。

如果患者出现上述症状，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。

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