冠心病高血压，偶尔心里有疼痛

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压一般指高血压。冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压患者偶尔心里有疼痛，可能是疾病发作引起的，也可能是植物神经紊乱、心绞痛、心肌缺血、心肌炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。

1、疾病发作

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，可能与冠状动脉粥样硬化、遗传等因素有关。患者可能会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植手术进行治疗。

2、植物神经紊乱

如果患者长期精神压力过大，可能会导致植物神经紊乱，从而引起胸闷、心慌、心里面疼痛等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用维生素B1、谷维素等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。

3、心绞痛

如果患者长期吸烟、过度劳累，可能会导致心肌缺血，从而引起心绞痛的情况。患者可能会表现为心里面疼痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

4、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心肌供血、供氧不足的情况。患者可能会出现心前区疼痛、胸闷、心律失常等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、富马酸比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。

5、心肌炎

心肌炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。患者一般会表现为发热、肌肉酸痛、恶心呕吐等症状，可能会出现偶尔心里有疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。

在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。同时，建议患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗

温馨提示： 医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊。

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