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酒精性肝病如何治疗

酒精性肝病的治疗原则是戒酒和营养支持,减轻酒精性肝病的严重程度,改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。
戒酒是酒精性肝病最主要的治疗措施,戒酒可减轻肝脏负担、防止肝病进展,改善已存在的继发性营养不良,并对症处理酒精性肝硬化及其并发症。
营养支持
酒精性肝病患者需要良好的营养支持,应在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食,并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸等营养物质。可选择的药物有美多他辛、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素、还原型谷胱甘肽等。
药物治疗
患者可在医生指导下使用美他多辛、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素、还原型谷胱甘肽等药物进行治疗。如患者出现肝衰竭,可考虑使用N-乙酰半胱氨酸进行治疗。
重症酒精性肝炎患者可考虑使用肾上腺皮质激素治疗,如氢化可的松、等。
心理治疗
酒精性肝病患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题,可能会影响患者的生活质量,因此需要进行心理治疗。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
戒酒
戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时也是持久的措施。对于症状较轻、肝功能损害较轻的患者,戒酒可能会使其肝功能得到恢复。而对于中、重度酒精性肝炎患者,戒酒则为时已晚,只能通过营养支持、补充维生素、止痛等对症治疗来辅助。
糖皮质激素
糖皮质激素可以减轻酒精性肝病的严重程度,改善已存在的继发性营养不良,但不能逆转肝硬化。
美他多辛
美他多辛可以帮助患者戒酒,改善酒精性肝病的相关症状。
N-乙酰半胱氨酸
N-乙酰半胱氨酸可以帮助患者改善酒精性肝病的相关症状。
对于酒精性肝硬化失代偿期的患者,如果出现腹水、食管胃静脉曲张出血等症状或并发症,内科治疗效果不佳时,可考虑进行肝移植手术。但肝移植手术风险较大,需要综合考虑患者的情况才能决定是否进行手术治疗。
在日常生活中,患者要注意休息,保持充足的睡眠;保持心情愉悦,避免情绪激动;适量运动,可以通过散步、慢跑等方式进行

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